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你好。多谢你的电邮。心臓是身体的泵，透过正常并有规律的跳动，把血液泵出输送到身体各部份。因此，心跳的快慢某程度反映了你心脏泵血的强度。心脏功能愈好，心跳会相对较慢。一般青年的心跳率为每分钟60至100次。

我们可以透过测量脉搏率去知道心跳率。由于心跳和脉搏率会因为气温、情绪和运动而有所改变，因此在测量前应静静坐下休息二十分钟。检查脉搏的方法是：以食指及中指置于另一边手腕骨以上，靠近姆指的那边。记下一分钟可触到搏动的次数。

假如您想增强自己的心肺功能或是想Keep Fit，带氧运动是你的不二法门。你可选择一些强度低、具韵律性的运动，例如跑步、游泳及踏单车等。

运动的关键 – F.I.T. 原则探讨

F – Frequency：即运动的频密度。一般以每周3至5次最理想。开始时先以每周3次为目标，并于运动后预留1-2天休息。

I – Intensity：即运动的强度，亦是F.I.T.中最重要的原则。运动强度通常分为四个等级，可利用最高心跳率计算个人运动强度:

如何计算运动心跳区？

最高心跳率＝220-岁数

运动强度＝最高心跳率x心跳百分比（％）

假如你平时较少运动，若要消除身体脂肪，运动时应选择A区，即心跳应维持于每分钟约102-122次之间 [（220-16） x 50-60%]。

你好。多谢你的电邮。就你所描述的情况，应该是指「颈动脉支架放置及血管成型术」。

随着年龄増长，加上不健康的饮食及生活习惯，胆固醇和其他物质积聚在动脉的内壁，令动脉变得狭窄和不平滑，称为动脉粥样硬化。导致中风的其中一个原因是动脉粥样硬化斑块阻塞血流或斑块脱落随着血液流动，并阻塞部份通往脑部的血管。

根据医学实证的国际文献显示，当颈动脉狭窄多于 70%以上，用抗血小板药物的病人，在两年内也有两成多的再中风风险。而 「颈动脉支架放置及血管成型术」就是以手术方法利用球囊撑开那些导致血管狭窄的斑块，并放置支架支撑血管，从而达到扩张血管和减低再度狭窄的风险的目的。此手术可于局部或全身麻醉下进行。手术后 3–5日可出院。大型临床研究发现，以「颈动脉内膜切除术」的治療可以减低再中风的风险(术后四年内再中风的机会约4 –6%)。

由于每个病人的风险程度不同，我们建议你向你爸爸的医生查询有关风险。

你好。多谢你的电邮。就你所描述的应该是指Brilinta，一种新的抗凝血药物。它是抗血小板剂，能减低血液的凝固功能，并防止有害血块于血管内形成或已形成的血块增大，预防血管栓塞。

而Brilinta与其他的抗凝血药物一样，都可能引起出血的副作用。因此，即使是轻微的损伤，出血的时间和份量也会比其他人多。如：接受肌肉注射后没有按压足够时间，都有可能形成血肿。

但如果最近没有碰撞到身体，却出现血肿 ; 或不正常的出血，例如割伤流血不止、不停流鼻血或擦牙时出血比平常多，则需要求诊。

你朋友在颈部和臀部不易受碰撞的地方出现血肿，应尽快求医，以确定原因。

心臓主要由三条血管包围，负责供应血液和氧份给心臓肌肉以维持心脏跳动。当冠状动脉因不同原因而失去弹性、收窄、甚至栓塞，供应给心脏的血液和氧份便会受阻。放入支架的原因是用作固定在血管扩张手术时所扩张的位置，而采用「渗药性支架」有助减低血管再收窄的风险。

当然，放置支架亦有机会出现血管内膜增生及支架再狭窄。因此，医生会按照病人的情况而决定放入支架的数量，位置及手术的次数。而你的支架并不是放在同一血管或同一位置，我们不应只单看支架的数目，应考虑它们的重要性。

其实，冠状动脉需要放入支架已经是健康的一大警号。装了支架后，记得要按时吃药，控制血压和血糖。

(有关请参阅本网站: 护您信息 > 心脏病 > 基本数据 http://cvhealth.nur.cuhk.edu.hk/index.php/info/heart-1/)

(护您视频 > 护您心脏)

心脏是所有器官中，身体最主要的动力来源。心脏需要冠心血管提供氧气及营养来维持正常运作。如果冠状动脉出现阻塞, 身体便会出现不同的警号，例如心绞痛，患者可能在熬夜或运动等过后觉得胸闷，但休息一下又好了，反复出现这样的症状。如果阻塞的程度更严重，症状就会明显，即所谓心肌梗塞。患者可能会觉得胸痛，但这种痛不像针刺，倒像是石头压住胸口般，紧紧的很不舒服；不但运动时胸痛、休息时一样的痛。值得注意的是，有些人的胸痛并不典型，疼痛位置有时会幅射到左肩、上到脖子等处，甚至有不少人因为腹痛到医院挂急诊，检查结果却发现腹部没有问题，乃是心肌梗塞所引起。

以下是一些有关心血管是否出现栓塞的检查：

运动心电图：通常在跑步机上测量，藉以增加心脏耗氧量及身体体能的负荷，一旦心脏因为运动出现缺氧状态，心电图上会出现变化，就能反推是否为血管阻塞所引起。

心脏计算机断层扫描：经由静脉注射显影剂，再利用计算机断层扫描的重组技术及血管影像，来评估三条冠状动脉的管壁、管腔、钙化或狭窄等阻塞型态，及心房心室的情况、会不会心肌梗塞等，准确度达95%以上。但因为有辐射

心导管检查：将一条细长柔软的不透光导管，由大腿或手腕的动脉插入，往上推至心脏部位，藉以获得心脏血流动力、氧气含量、病变位置等数据，以评估心脏血管病变及阻塞等情况。心导管检查兼具检查及治疗功能，且为侵入性的检查，风险较高，通常是高度怀疑有心血管阻塞等情况，才会安排此一检查。

另外，高胆固醇和髙血脂都是引致血管栓塞的其中一个原因。因此，我们应保持理想的胆固醇目标值：

总胆固醇水平：低于 5.2 mmol/L (200mg/dL)

低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）：低于 2.6mmol/L (100mg/dL)

高密度脂蛋白（好胆固醇：不低于 1.5mmol/L (59mg/dL)

甘油三酯：低于 1.7mmol/L (150mg/dL)

一氧化氮在心血管中所扮演的角色是内皮层衍生松弛因子（endothelium-derived relaxing factor, EDRF），即是令心脏血管的平滑肌松弛，使血管得以放松。而人人体中是会产生微量的一氧化氮以维持正常生理作用，不用特别的补充。日常饮食多摄取鲜艳的蔬菜及水果，并配合足够的运动，都有助控制体内一氧化氮的水平。

有关心血管健康的信息，请参阅本网站<<护您信息>>。

馬凡氏綜合症是一種可遺傳的疾病，患者身體結締組織 ( Connective Tissue ) 先天性較常人脆弱，一如水泥不足的房子，全身組織均易受影響而導致骨骼、肺部、眼睛心臟及血管易生病變。馬凡氏綜合症致病原因乃人體第十五對染色體異常，而成因可以是FBN1基因中數百種突變的其中之一。

除了家族病史和基因檢測外, 出現的病徵會否符合Ghent criteria也是診斷的考慮之一。在Ghent criteria 之中的 major criteria 包括主動脈肥大或撕裂，眼睛的晶狀體移位，馬凡氏綜合症的家族史，骨骼或脊柱硬膜毛病等。由於某些徵狀會在青少年時期才出現，因此每年的定期檢查是絕不能忽視的!

而本港提供醫學遺傳服務的機構:

衛生署的醫學遺傳科 (http://www.dh.gov.hk/tc_chi/main/main_cgs/main_cgs.html) (需由本港註冊醫生轉介，你可帶同轉介信親身到伊利沙伯醫院日間診療中心四樓遺傳輔導診所約期。查詢電話：2958 6226)

另外，香港有個「香港馬凡氏綜合症協會」(http://www.marfan.org.hk)，你也可與他們聯絡，從而獲得更多這方面的資訊。

正常成人静止时的心跳率是每分钟60 至100 次。至于静止时的心跳率是指当你静静坐下来休息二十至三十分钟后才量度的心跳率。假如你静止时的心跳是大约每分钟120次，你的心跳率比正常人快。如果你因感到心悸而量度自己的心跳，我们建议你去看医生作详细的检查。

心跳率过快的原因有很多，就信中所提供的资讯而言，甲状腺功能亢进可能是令你心跳过快的原因。甲状腺是人体分泌甲状腺荷尔蒙之所在，它能促进新陈代谢。而甲状腺功能亢进是甲状腺荷尔蒙分泌失调，可以令心跳过快。假如你未曾服用或已停止服用抗甲状腺功能的药物，或者曾接受任何有关甲状腺的治疗，我们建议你去看医生，跟进你甲状腺功能的情况。

你好。多谢你的电邮。肾上腺位于肾的上方，左右各有一条腺体，是人体重要的内分泌腺之一，会分泌荷尔蒙（皮质醇及髓质），影响血压及电解质。故此，若生了良性原发性肿瘤，均有机会引致高血压。肾上腺瘤成因不明，亦没有有效的预防方法。目前，平均每1000个血压高病人，约有5个是由肾上腺瘤引致的。

在决定切除一对或一边的肾上线，或只是瘤时，医生会根据肿瘤的大小(当体积愈大，恶化机会亦愈高)，以及这肿瘤所引起的疾病而决定(如：嗜铬细胞瘤，主要是因为肿瘤会释放出高浓度的肾上腺素，令病人情绪欠稳，容易冲动和动怒，亦可致血压及心跳在短时间内突然飙升，严重时可引发出血性中风；「库欣氏症候群」，属较罕有肿瘤，因脑下垂体分泌的皮质醇导致肾上腺荷尔蒙分泌过多做成，会令病人出现中央肥胖等情；「康氏症」，因分泌过多醛固酮而引致，病者会出现体重骤降及记忆力衰退等)。

由于肾上腺是左右各一的腺体，而患有肿瘤的一边肾上腺会有较多分泌，故另一边肾上腺会减少分泌。当切除有肿瘤的肾上腺后，另一边需要时间适应工作，故需要服用荷尔蒙药，时间维持一年时间。

如你有任何疑问，我们建议你与爸爸的主诊医生商讨。

高血压可分为两类：原发性高血压 (为没有明显病因而出现的高血压，但与高血压危险因素有关，例如都市化生活模式); 继发性高血压 (是由于其他疾病引起的高血压：肾上腺病、主动脉或某段动脉颊窄等)。从你的来信中所提供的资料，肾上线瘤可能是引致你的家人高血压及低钾的原因。

但有一点很值得留意的是你的家人现正服用降血压药，一定不可与酒精饮品同时服用。另外，在科研上饮酒与心血管健康的关系，到现在仍未有一致定论。根据美国心脏协会的指引，对于有饮酒习惯的人士，饮酒的份量应控制在: 男士少于两个酒量单位；女士少于一个酒量单位 (一个酒量单位等于12安士啤酒或5安士餐酒 (含12 %酒精); 1安士约等于三十毫升)。至于每晚量血压时度数较低，可能与你的家人现正服用血压药有关。因此，我们建议你的家人继续让医生跟进他的高血压问题。

另外，有关于控制血压高的方法，请参阅本网站的护您资讯 >高血压 >对抗高血压之十法。

心肌肥大是指心脏肌肉增厚，主要成因为血压高或心肌梗塞，以致阻力增加，因而心脏需要增厚肌肉把血液泵出以输送到身体各部份。就你在信中所提供的资料，血压高应是最主要的成因。

要防止病情恶化，控制血压是重要的一环。此外，控制血脂、胆固醇、血糖和体重也十分重要。本网站内有这方面的教育资讯，请详阅 护您资讯 >高血压，护您视频 >护您血压。