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Mok, V. K. F., Sit, J. W. H., Tsang, A. S. M., Chair, S. Y., Cheng, T. L., Chiang, C. S. (2013). A Controlled Trial of a Nurse Follow-up Dietary Intervention on Maintaining a Heart-Healthy Dietary Pattern Among Patients After Myocardial Infarction. Journal of Cardiovascular Nursing, 28(3), 256-266.

文獻顯示，心肌梗塞的康復患者患上心血管疾病的風險比一般人高。適當良好生活習慣的改變如健康飲食是預防再次心肌梗塞重要的一環。這項研究旨在探究護士為心肌梗塞病人提供保護心臟的飲食建議及電話跟進的成效。研究對象被隨機分配成兩組，對照組會接受如常的療程，而實驗組除了接受如常的療程外，更會接受為期八星期的介入跟進。介入跟進由護士主導，除了首次面談外，更配有家課以加強研究對象的自我健康管理能力，亦會每兩星期作電話跟進。研究結果顯示，曾接受介入跟進的病人在飲食習慣上有正面的改變。實驗組的研究對象明顯減少了飽和脂肪及醃製食物的攝取，並增加了進食保護心臟的食物的總量，如：蔬果，果仁及全穀物。此外，血液報告亦顯示，實驗組血液中的三酸甘油脂及總膽固醇的含量比對照組為低，而高密度膽固醇(好膽固醇)含量則比對照組為高。

Chair, S. Y., Chan, S. W. C., Thompson, D. R., Leung, K. P., Ng, S. K. C., Choi, K. C. (2012). Short-Term Effect of Motivational Interviewing on Clinical and Psychological Outcomes and Health-Related Quality of Life in Cardiac Rehabilitation Patients with Poor Motivation in Hong Kong: A Randomized Controlled Trial. European Journal of Preventive Cardiology, 19(6), 1383-1392.

良好的健康生活習慣對心臟病患者的復康是非常有幫助的，可是，有些心臟復康病人卻缺乏意志及持久性去改變舊有的生活模式。正向及推動式面談是一種訪談技巧；不少的研究顯示，正向及推動式面談能有效幫助濫藥者及吸煙者帶來行為上的改變，但這種面談方法應用於心臟復康病人的效用仍不明確。是次研究發現曾接受正向及推動式面談的研究對象，相比於只接受如常心臟復康課程的病人，在健康指標上雖在統計學上沒有分別，但於健康相關生活品質的指標卻有較好的表現。正向及推動式面談於心臟復康的應用仍要多些研究及實証。

Bhaskaran, K., Wilkinson, P. & Smeeth, L. (2010). Cardiovascular consequences of air pollution: what are the mechanisms? Heart, 97(7), 519-520

隨著本港及鄰近地區經濟的急速發展，本港的空氣污染情況越趨嚴重，當中主要的污染物包括懸浮粒子、二氧化硫(SO2)、氮氧化物(NO2)、揮發性有機化合物及臭氧。當人物吸入這些污染物時，肺部當然首當其衝的受到損害，其次這些污染物會被人體吸收，順著心血管系統對身體造成損害。

研究指出，污染物相信是透過三個主要途徑影響心血管系統。第一，就是透過影響交感及副交感神經系統，導致心律不正常。第二，污染物會使血漿粘度增加，加速血液凝固和血栓形成的風險。第三就是污染物會使人體動脈血管收縮，直接對心血管系統造成影響。

因此，我們必須每天留意環境保護署發放的空氣污染指數數據，如果「一般」指數屬於甚高(101-200)及嚴重(201-500)的水平，患有心血管或呼吸系統疾病的人士就應該減少體力消耗及戶外活動，以減輕空氣污染對身體的影響。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Palatini, P. & Parati, G. (2011). Blood Pressure measurement in very obese patients: a challenging problem. Journal of Hypertension, 29, 425-429

相信不少高血壓患者家中都有一部血壓計，以便每天於家中作自我的病情監控。然而，除了使用精準的血壓計外，想量度出準確的血壓度數，量度的方法尤其重要，例如量度的姿勢、手臂高度需與心臟平衡等等。其中，選擇合適尺寸的血壓計袖套極為重要。因為袖套合適與否都會直接影響血壓的度數。用了尺碼過小的血壓計袖套會導致血壓度數較正常為大，相反，使用過大的袖套便令度數較小，兩者造成的度數偏差都會直接影響治療方法及病情的進展。

有研究指出，肥胖人士的手臂一般比例上較短及呈圓錐形，因此比例難選擇合適尺碼的袖套，令血壓度數不準確的機會大大增加。有見及此，於選擇家用式血壓計時，最好先請教專業人士的意見，以便學懂為自己選擇一部合適的血壓計。最後，做好每天自行監控，當然再加上藥物及飲食的配合，控制血壓的效能定能大大提升。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Lago, A., Tembl, J. I., Pareja, A., Ponz, A., Ferrer, J. M., Valles, J. & Santos, M. T. (2006). Adherence o Aspirin in Secondary Prevention of Ischemic stroke. Cerebrovascular Diseases, 21, 353-356

對於中風病患者來說，對阿士匹靈相信一點也不陌生。不少的研究顯示，阿士匹靈能有助預防手術後血栓形成、心肌梗塞和中風等等。可是，由於阿士匹靈也存在一些副作用，例如噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等等，很多時候醫生都會一同處方胃藥作舒緩。而由於阿士匹靈會抑制血小板的凝聚作用，錯服劑量便有機會導致胃腸道出血或誘發潰瘍。

由於阿士匹靈對預防中風有一定成效，因此依處方服藥是十分重要。然而，不同的研究普遍都指出缺血性中風患者都能依照處方服藥，情況令人滿意。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Menees, D. S. & Bates, E. R. (2010). Evaluation of patients with suspected coronary artery disease. Coronary Artery Disease, 21, 386-390

隨著現代的生活習慣轉變，患上心血管疾病的人數持續上升。據世界衛生組織的估計，全球大約有一千七百萬人死於心血管疾病(2004年數據)，情況的確令人關注。然而，改善冠心病的檢測及預防都成為全球對抗心血管疾病的策略。

臨床的數據指出，大概一半冠心病的初期病患者都有心絞痛的徵狀。心絞痛不適的位置靠近心前及胸骨，嚴重時不適更可能擴散至頸及左上臂。患者一般都會覺得胸口沉重、氣悶及有壓迫感，不適持續時間通常不超過十分鐘，而相關的症狀包括呼吸困難、噁心或出汗等等。如果閣下身體不時都有以上所提及的不適，就應盡早檢查身體，因為盡早診斷有助提高治療效能及心臟病發的存活率。 詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Larsson, S. C., Virtamo, J. & Wolk, A. (2011). Coffee Consumption and Risk of Stroke in Women. Stroke, 42, 908-912

越來越多的證據顯示，飲用咖啡可以有助降低患上2型糖尿病的風險，於是不少學者便提出咖啡可能有助降低中風風險的理論。他們認為長期飲用咖啡有助增加胰島素的敏感性以及減低炎症。而當中的酚類化合物具有抗氧化和改善血管內皮細胞的功能，有助減低中風的機會。

有一個瑞典的研究就向大概三萬五千名的女士作出研究，探討飲用咖啡與中風機會的關係。研究發現，沒有或只飲用少量的咖啡都會增加中風的風險。然而，這只是個別的研究結果，並且研究亦沒有建議最佳的咖啡飲用劑量。

相信不少香港人都酷愛飲用咖啡，每天一杯總不少得。如果咖啡真的可以有助降低中風風險的確會受不少愛好者歡迎。可是現時並沒有足夠的證據去建議飲用的最佳份量。因此，我們飲用咖啡時應當適可而止。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Yarlioglues, M., Kaya, M. G., Ardic, I., Calapkorur, B., Dogdu, O., Akpek, M., … Oguzha, A. (2010). Acute effects of passive smoking on blood pressure and heart rate in healthy females. Blood Pressure Monitoring, 15, 251-256

較早前都提及過吸煙不只危害自身健康，更禍及親人友人。至今已經有不少的研究指出二手煙的禍害，當中更有明確的指明二手煙會令健康人士的血壓上升，危害心血管系統的健康。有研究就以30名健康的非吸煙女性作出觀察，當她們曝露於二手煙的情況下，血壓和心跳都立即顯著提升，證明吸煙不但影響吸煙者的心血管健康，更危害其周遭的人。

對於與吸煙者長期生活的人來說，血壓提升的影響是持續的，這樣便有可能會增加心臟病發及中風的機會。因此，吸煙的你如果愛惜身邊的家人，就應立刻戒煙，以減低他們患有高血壓及其他心血管疾病的機會。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Whang, W., Kubzansky, L. D., Kawachi, I., Rexrode, K. M., Kroenke, C. H., Glynn, R. J. & Garan, H. et al. (2009) Depression and Risk of Sudden Cardiac Death and Coronary Heart Disease in Women. Journal of American College of Cardiology, 53(11),950-958

抑鬱症已被證實可影響心肌梗塞的病情的其中一個危險因素，更有可能降低心臟病發後的存活率。美國的一群學者於1992年開始了一項前瞻性研究，對象為一群沒有冠心病和沒有中風紀錄的婦女，研究結果顯示，抑鬱症狀與冠心病猝死有明顯的關係。

由此可見，除了維持良好的飲食及生活習慣外，保持心境開朗對維持心血管系統健康都極為重要。事實上，抑鬱症是可治之症，如患者能及早接受適當的治療，絕大部份的病人可以痊癒並回復正常的生活。所以，大家只要懂得平衡生活，在工餘時間適當放鬆身心，這樣是對心臟是有百利而無一害的。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。

Wincup, P. H., Gilg, J. A., Emberson, J. R., Jarvis, M. J., Feyerabend, C., Bryant, A. & Walker, M. et al. (2004) Passive smoking and risk of coronary heart disease and stroke: prospective study with cotinine measurement. British Medical Journal, 329, 200-204

吸煙的害處多不勝數，除了可導致慢性阻塞性肺疾病及肺癌等，還可以對心血管系統造成十分嚴重的破壞。在香煙中，有十餘種的化學物質與導致冠心病有關；其中主要是尼古丁和一氧化碳。這些物質對能維護動脈壁正常功能的內皮細胞有損害作用，繼而增加血小板聚集率及血液粘滯性，以上種種均可促使或加速冠狀動脈或腦動脈的粥樣硬化形成。

然而，不吸煙也不代表可以隔絕香煙對健康的傷害，有研究指出，長期生活於二手煙環境中的受訪者，患上冠心病的風險比其他人高出25-30%。因此，除了為自己著想，我們亦應為身邊的家人著想，盡早開始戒煙的計劃。詳細的研究資料，可於上述文獻中找到。